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新生儿听力检查作用很显著,应宝宝缺陷筛查而产生!

发布时间:2019/12/06 09:44
新生儿听力筛查仪作用很显著,应宝宝缺陷筛查而产生!
(图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除 )
新生儿听力筛查仪的前期一组筛查数据表明在某地区通过DPOAE筛查3480例新生儿,并经ABR诊断听力障碍6例,发病率1.7,与国内外报道的发病率(1%-3%)接近。我国现有0-7岁聋儿80余万,每年还以3万的速率递增,世界各国情况也大致相仿。
 
为此,1994年美国儿科学会发表声明,倡导新生儿听力筛查,要求至少在出生 3 个月内对所有新生儿或婴儿进行听力筛查。1995年世界卫生组织专门成立了防聋机构,发起世界范围内的防聋运动。1998年欧洲发表共同声明,呼吁各国尽早开展这一项目。
 
听力损失的后果是严重的,据美国科罗拉多大学———美国国家婴幼儿听力所做的统计,一个听力正常的孩子到3岁能掌握 750个单词;一个有听力损伤的孩子如果一出生被发现并进行康复语言训练,到3岁可掌握500个单词,如6个月被发现,经语言康复训练,能掌握300个单词,如果到2岁时才发现,即使经过语言训练,最多也只能掌握几个单词,甚至不会说话,造成聋哑。
 
应用耳声发射对新生儿听力筛查能早期发现听力损失,做到早期干预,促进语言发育,达到聋而不哑,这不仅对降低我国聋哑儿的发病率,而且对提高全民族出生人口素质,都有着极其重要的意义。
 
 
耳声发射(OAE)是目前听力筛查仪理想的检测方法。OAE检查是一种产生于耳蜗,经听耳链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量,可以反映耳蜗毛细胞主动运动功能,代表着耳蜗内耗能的一个极重要部分。
 
它具有快速、灵敏、简便、客观、无创性等特点,已逐渐成为新生儿听力筛查的一线方法。我们在筛查中使用的全自动手提式耳声发射仪,能自动提供筛查结果,操作简单,不需要专门的技术人员,便于在产科或妇幼保健院开展工作。
 
目前,新生儿听力筛查的程序多采用住院时OAE筛查,未通过者于生后42d时OAE复筛,复筛未通过者ABR检查。我们对出院前接受初筛未通过的新生儿在出生后42d复查,对复筛未通过者再做ABR诊断,初筛和复筛假阳性率分别为15.4%;和1.49%。说明两次OAE筛查可显著降低筛查假阳性率,提高筛查敏感性。初筛假阳性率,可能受到新生儿或婴儿外耳道、中耳及测试时的状态和环境噪声等影响。