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未通过新生儿听力初筛婴幼儿有哪些因素导致的?

发布时间:2020/02/20 10:57
未通过新生儿听力初筛婴幼儿有哪些因素导致的?
(图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除 )
新生儿听力筛查仪曾对某地区医院未通过新生儿听了初筛的381例婴幼儿进行研究,于生后42d行畸变产物耳声发射(DPOAE)复筛,未通过者于3个月龄时应用听性脑干反应(ABR)、DPOAE、声导抗检查进行听力损失诊断。

从而发现未通过听力诊断高危婴幼儿,发现颌面畸形、早产、耳聋家族史、高胆红素血症可能与听力损失有关。

新生儿听力检查仪将这些婴幼儿分为两组,高危组和非高危组。两组筛查通过情况及通过率比较无高危组295例患儿参与复筛,复筛通过257例,复筛通过率为90.18%,参与确诊筛查28例,确诊通过21例,确诊通过率为75.00%。

高危组86例患儿参与复筛,复筛通过52例,复筛通过率为68.42%,参与确诊筛查24例,确诊通过10例,确诊通过率为41.67%。高危组的复筛通过率及诊断通过率均明显低于无高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

听力损伤的程度及高危因素分析确诊听力障碍20例,其中男12例,女8例;无高危组7例,高危组13例。高危组中颌面畸形4例,早产儿3例,高胆红素血症5例,有耳聋家族史1例。9例重度及极重度听力损伤患儿中,高危组7例(77.8%),明显高于无高危组的2例(22.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。

新生儿听力筛查仪厂家解释先天性听力损失的确认是一个复杂过程,各种检查都有其独特的意义,且相互结合参考。DPOAE是目前最常用的新生儿听力筛查手段,也是一种可靠的耳蜗功能检测方式,具有客观、无创、敏感度高等特点,但其也存在一定局限性,如假阳性高,不能反映整个听觉系统的完整性,容易受到外耳道及中耳状况影响等。

381例未通过DPOAE初筛新生儿于生后42d复筛,复筛通过率为86.50%,于3个月频行听力损失诊断性检查时通过率为59.61%,新生儿听力检查仪品牌表明存在较高的假阳性率,分析其原因包括外耳道残渣耵聍或胎儿皮脂存留,也包括测试室噪声、小儿哭闹不能配合、部分婴幼儿就诊时神经系发育尚未完善、中耳积液等因素。声导抗测试就是一种快速、客观、准确评估中耳功能的客观测试方法。