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鼻和耳朵的相关性决定了耳朵发病"祸起鼻子"

发布时间:2019/05/31 11:45
鼻和耳朵的相关性决定了耳朵的发病“祸起鼻子”
鼻和耳通过咽鼓管相连。咽鼓管位于颞骨鼓部与岩部交界处,颈内动脉管的外侧,上方仅有薄骨板与鼓膜张肌相隔,为沟通鼓室与鼻咽的管道,成人全长约35mm,外1/3为骨部,内2/3为软骨部。

新生儿听力筛查仪解析咽鼓管鼓室口位于鼓室前壁上部、咽鼓管咽口位于鼻咽侧壁,下鼻甲后端的后上方,自鼓室口向内、向前、向下达咽口,故咽鼓管与水平面约为40度角,与矢状面为45度角。

由于腭帆张肌、腭帆提肌、咽鼓管咽肌起于软骨壁或结缔组织膜都,前两肌止于软腭,后者止于咽后壁,故当张口、吞咽、呵欠、歌唱时借助上述3肌的收缩,可使咽口开放,以调节鼓室气压,保持鼓膜内、外压力平衡。咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮,纤毛运动方向朝向鼻咽都,可使鼓室分泌物得以排除;又因软骨部黏膜呈皱裂样,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室。

成人咽鼓管鼓室口高于咽口2-2.5cm,小儿咽鼓臂接近水平,管腔较短、近成人的一半,且内径较宽,故小儿的咽部感染较易经此管侵入鼓室。另外,额窦发育过度时,窦腔可扩大到颞骨鳞部,这种情况下,鼻窦炎易于感染扩散至耳部。